18颗的手持念珠搭配饰最好看的是，选一个顶珠，可以是桶珠也可以是大一点的圆珠，珠子两边搭两个隔片，然后再选两个腰珠，也是珠子的两边要放隔片，再下面是底珠，底珠，底珠要用三通的，两边还是放隔片，底珠下面可以搭个好看的小吊坠，也可以是几个小珠子，看个人喜欢。
十八子手串搭配，最简单，也是常见的搭配，就是配一颗单珠了，可以顺色，也可以撞色。一般配珠，比主珠尺寸略大，或者相似，都可以。
也可以2颗配珠、3颗配珠、甚至4颗。无论是哪种，都比较建议在配饰中，分出主次来。
还可以加入隔片或者其他的细节，又是另外一番韵味儿。